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위암 진단, 치료 및 예방법

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위암 '이렇게' 예방하세요.

619 2023-01-03

위암 진단, 치료 및 예방법

Q. 위암 어떻게 진단할까? Q. 위암 어떻게 치료할까? Q. 위암 1차 예방법 Q. 위암 2차 예방법 ※암은 증상이 나타날 때는 이미 진행된 경우가 많습니다. 따라서 주기적인 정밀검진이 가장 효과적인 예방법이라고 할 수 있습니다.

Q. 위암 진단 방법

위암을 진단하는 방법으로는 상부위장관조영술상부위장관내시경복부 CT, PET CT 등이 있습니다상부위장관조영술은 조영제를 마신 후 위점막을 조영제로 코팅하고 방사선을 이용하여 위점막 상태를 관찰하는 것으로 검사 방법이 간단하고 통증이 없는 장점이 있지만 내시경처럼 위점막 상태를 자세히 관찰하기는 어렵고 조직검사를 할 수 없는 단점이 있습니다위내시경 검사가 보편화되면서 최근에는 잘 사용하지 않게 되고 있습니다위암을 진단하는데 가장 중요한 검사라고 할 수 있는 상부위장관내시경은 흔히 위내시경으로도 불립니다. 식도십이지장 일부를 관찰하는 방법으로 카메라를 이용하여 점막 상태를 직접 확인하고 필요시에 조직검사를 바로 시행할 수가 있습니다정확도는 95% 이상으로 알려져 있습니다위암이 진단된 후에 주변 림프절이나 주변 장기또는 원격 장기 등으로의 전이를 확인하기 위해서 복부 CT나 양전자방출 CT를 시행하기도 합니다복통이나 검진 등의 목적으로 CT를 먼저 시행해서 위암이 발견되는 경우도 있습니다이런 경우는 다시 위내시경을 통해 점막 상태를 확인하고 조직검사를 통해서 확진할 수가 있겠습니다.

 

Q. 위암 치료방법

위암의 치료에는 내시경적 치료수술적 치료항암치료 등이 있습니다내시경적 치료는 내시경하점막하박리술이라고 하는 치료법으로 림프절 전이가 없고 점막층에만 국한된 분화도가 좋은 조기 위암의 치료법으로 알려져 있습니다최근에는 점막하층 500마이크로 이내에까지 침범하거나 분화도가 낮은 암이라도 내시경적 치료로 치료를 하는 경우가 많습니다내시경적 점막하박리술은 점막하층에 용액을 넣어 위암과 위점막하층을 분리시키고 박리할 공간을 확보한 후에 특수한 전기 칼날로 암 부분을 이제 포 뜨듯이 이렇게 제거를 하는 시술 방법입니다내시경적 치료는 통증이 적고 회복이 빠르며 위를 보전할 수 있는 장점이 있지만 주변 림프절을 제거할 수 없는 단점이 있습니다진행성 위암이거나조기 위암으로 판단되어 내시경적 치료를 하였지만 점막하층 500마이크로 이상 침범되거나림프절 등이 침범된 경우에는 수술적 치료를 합니다. 위암의 위치에 따라서 위 전체를 절제하는 위 전절제술또는 위 일부를 남길 수 있는 위 아전절제술 등이 있으며 주변 림프절 박리를 같이 시행하게 됩니다전통적으로는 개복술을 많이 시행하지만 최근에는 복강경으로도 많이 수술을 하고 있습니다복막 전이나 타 장기 전이가 있는 진행성 위암인 경우에는 내시경적 치료나 위암 수술과 같은 근치적인 치료가 어렵기 때문에 항암화학요법을 시행하기도 합니다이는 위암의 진행을 막아 생존기간을 늘리고 위암에 의한 증상을 감소시키는데 목적이 있습니다.

 

Q. 위암 1차 예방법

위암을 예방하는 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다위암이 걸리기 전에 위암 발생을 예방하는 1차 예방으로는 위암 발생 위험요인들을 피하는 것입니다즉 짜고 자극적이며 질산염이 많이 포함되어 있는 음식이나 부패되거나 탄 음식을 피하는 것이 좋습니다또한 항산화 성분이 많은 신선한 야채와 과일을 충분히 섭취하시는 것이 좋습니다그리고 흡연과 음주를 피하고 헬리코박터 파일로리균에 감염이 되어 있다면 제균 치료가 도움이 될 수 있겠습니다.

 

Q. 위암 2차 예방법

다음으로 걸려 있는 위암을 조기에 발견해서 치료하기 위한 2차 예방이 있습니다이는 정기검진특히 위내시경 검사를 정기적으로 받는 것입니다국민건강보험공단에서는 만 40세 이상의 남녀를 대상으로 2년마다 위내시경을 시행하게 됩니다하지만 위장 증상이 있거나위암 가족력이 있는 경우에는 20, 30대에서라도 위내시경을 받아보는 게 좋습니다 위축성 위염이나 장상피화생과 같은 위암 발생률이 높은 상태에서는 2년마다가 아닌 매년 위내시경을 받는 것이 좋습니다.

 

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